hama 4

 lycera. Masing-masing dari ketiga 

segmen toraks ini  memiliki sepasang kaki yang mengental 

yang masing-masing berhenti di cakar. Cakar ini relatif kecil di 

kunyah kutu tapi besar dan sangat disesuaikan dalam mengisap 

kutu, di mana mereka dikembangkan menjadi cakar tibiotarsal 

yang erat memahami rambut inang dan bantuan dalam lampiran 

host. Tubuh ditutupi dengan setae sampai tingkat yang berbeda- 

beda, tergantung pada spesiesnya, dan biasanya kasar kecuali 

untuk pelat toraks dan abdomen skala besar pada banyak 

spesies yang memberikan sedikit tingkat kekakuan. Secara 

lateral, banyak kutu telah memasangkan pelat paratergal yang 

melengkung di sekitar segmen perut anterior dari dorsal hingga 

ventral pada masing-masing sisinya. Sebagian besar lempeng 

ini biasanya melampirkan spiracle, di samping sepasang rongga 

toraks, membantu pernafasan. Plat sklerotisasi tambahan hadir 

di kedua jenis kelamin posteroventrally di perut, di mana mereka 

berfungsi untuk mendukung dan melindungi alat kelamin. Juga, 

pelengkap wanita mirip jari mungil, yang disebut gonopoda, 

memudahkan penentuan posisi telur selama oviposisi. Dengan 

satu pengecualian, telur kutu terpaku pada bulu tuan rumah 

atau bulu yang dekat dengan kulit; Kutu tubuh berbeda 

dengan ovipositing pada pakaian manusia, terutama sepanjang 

jahitannya.

Genitalia jantan pada kutu (Gambar 4.2) relatif besar dan 

mencolok, terkadang menempati hampir setengah panjang 

perut. Pseudopenis terminal, extrusable, sclerotized (aedeagus) 

didukung anterior oleh apodem basal. Nantinya, ini dibatasi 

oleh sepasang paramedron chitinized. Dua atau empat testis 

terhubung ke vas deferens, yang bergabung di posterior untuk 

membentuk vesicula seminalis. Pada betina, vagina mengarah 

ke rahim besar, yang beberapa ovariol mendukung telur dalam 

berbagai tahap perkembangan dihubungkan oleh saluran telur. 

Dua atau lebih kelenjar aksesori besar, yang mensekresikan 

pasangan untuk melapisi telur, dan satu spermatheca, tempat 

sperma disimpan, berada di posterior di perut.

Gambar 4.1 Kutu mengisap umum (Anoplura), sisi dorsal (kiri) 

dan ventral (kanan). 

Pada kutu mengisap (Gambar 4.1) kepala ramping dan lebih 

sempit dari pada dada. Anoplura memiliki antena tiga sampai 

lima tersegmentasi dan tidak memiliki palang rahang atas. Mata 

berkurang atau tidak ada pada kebanyakan kutu pengisap tapi 

berkembang dengan baik pada genus Pediculus dan Pthirus 

yang penting secara medis (Gambar 4.3 A, B). Saat istirahat, 

mulut terangkat ditarik ke kepala dan dilindungi oleh binatang 

Gambar 4.2 Anatomi bagian dalam Abdomen kutu badan 

(Pediculus humanus humanus) jantan

berkepala seperti moncong, menahan diri dari labrum yang sangat 

dimodi kasi. Haustellum dipersenjatai dengan gigi rekuren kecil 

yang terhubung ke kulit inang saat menyusui. Stylets, terdiri dari 

labium bergerigi, hypopharynx, dan dua maxillae, kemudian 

memunculkan pembuluh darah kecil. Hypopharynx yaitu  

tabung berongga dimana air liur (mengandung anticoagulants 

and enzymes) disekresikan. Maxilla saling menentang dan 

melengkung membentuk kanal makanan yang melaluinya darah 

inang diserap. Dalam kutu mengisap, ketiga segmen toraks itu 

menyatu dan tampil sebagai satu segmen. Pada kebanyakan 

spesies, kaki berhenti di cakar yang sangat khusus untuk 

menggenggam pelepuhan inang. Cakar tibio-tarsal ini terdiri 

dari elemen tarsal melengkung yang melawan tonjolan tibialis 

untuk melampirkan ruang yang biasanya sesuai dengan diameter 

rambut inang.

Anatomi internal kutu (Gambar 4.2) paling dikenal karena kutu 

tubuh manusia. Seperti pada kebanyakan serangga hematofag, 

Gambar 4.3  A. Kutu Kepala, B. Kutu Kepiting (Kemaluan)

otot cibarial dan kerongkongan yang kuat menghasilkan tindakan 

mengisap selama pemberian darah. Esofagus memicu  

midgut luas terutama terdiri dari ventriculus. Daerah posterior 

midgut sempit dan membentuk hubungan antara ventriculus 

dan hindgut. Ventrally, mycetomes yang mengandung miokard 

simbiotik terhubung ke ventriculus.

Species Penting

A. Kutu tubuh (Pediculus humanus humanus) (Gambar 4.3 A)

Infestasi oleh kutu tubuh disebut pediculosis corporis. Umum 

pernah intim dengan manusia di seluruh dunia, kutu tubuh 

sekarang jarang terjadi di negara maju kecuali pada beberapa 

tunawisma atau orang lain tanpa akses ganti pakaian. Namun 

demikian, hal itu tetap ada di banyak negara, terutama di 

beberapa bagian Afrika, Asia, dan Amerika Tengah dan Selatan. 

Kejadian berkurangnya orang yang dipenuhi kutu tubuh telah 

dicapai terutama melalui intervensi insektisida dan peningkatan 

standar higienis, yang dapat diduga disertai dengan penurunan 

prevalensi penyakit bawaan kutu secara global.

A B

Gigitan kutu tubuh sering memicu  iritasi hebat 

selama beberapa hari, dan setiap gigitan-situs berkembang 

menjadi papula merah kecil. Namun, karena orang yang 

terinfeksi mengalami lebih banyak gigitan dalam periode yang 

lama, desensitisasi terjadi dan sedikit atau tidak ada reaksi di 

tempat gigitan terjadi. Orang dengan kutu kutu tubuh kronis 

sering mengalami perubahan warna kulit dan menipis yang 

dikenal dengan penyakit vagabond atau penyakit batuk. Orang 

dengan kutu kutu tubuh kronis juga dapat mengembangkan 

kelenjar getah bening yang membengkak, edema, peningkatan 

tempayan tubuh, sakit kepala, nyeri sendi dan otot, dan ruam 

yang menyebar. Kadang-kadang, pasien mungkin menjadi alergi 

terhadap gigitan kutu tubuh dan mengembangkan dermatitis 

umum atau (jarang) bentuk bronkitis asma.

B. Kutu Kepala (Pediculus humanus capitis) (Gambar 4.3A)

Infestasi oleh kutu kepala disebut pediculosis capitis. Seperti 

disebutkan kemudian, kutu kepala secara morfologis hampir 

tidak bisa dibedakan dari kutu tubuh. Namun, ia memiliki 

kecenderungan yang jelas untuk rambut kepala dan masih umum 

di seluruh dunia, termasuk Amerika Serikat, di mana 6-12 juta 

orang, anak-anak primer, penuh setiap tahun. Sebagian besar anak 

menjadi lebih sadar akan penampilan dan kebersihan pribadinya 

saat mereka mendekati usia remaja, dan ini diperkirakan sebagian 

menjelaskan kejadian kutu kepala yang lebih rendah dengan 

bertambahnya usia. Kutu kepala betina merekatkan telurnya 

ke dasar rambut di samping kulit kepala. Seiring bertambahnya 

rambut, nimfa kemudian menetas, tapi kasus telur kosong 

tetap menempel pada batang rambut. Berdasarkan tingkat 

pertumbuhan rambut dan jarak nits kosong dari permukaan kulit 

kepala, durasi infestasi kutu kepala bisa diestimasi. Di alam, kutu 

kepala tidak terlibat langsung dalam transmisi patogen, namun 

infestasi berat memicu  iritasi yang signi kan, dan goresan 

yang dihasilkan dapat memicu  infeksi sekunder seperti 

impetigo, keracunan darah, atau pioderma. Juga, kelenjar getah 

bening serviks bengkak dapat menyertai infestasi kutu kepala 

parah. Dalam kasus ini, kulit kerang bisa terbentuk di kulit 

kepala, dengan sejumlah besar kutu kepala biasanya tinggal di 

bawahnya.

C. Kutu Kepiting (Pthirus pubis) (Gambar 4.3B)

Infestasi oleh kutu kepiting disebut pthiriasis atau 

pediculosis inguinalis. Kutu ini, yang juga disebut sebagai 

kutu kemaluan yaitu  kutu jongkok (1,1-1.8mm) dengan cakar 

kuat yang dipakai  untuk mencengkeram rambut kemaluan 

yang lebih tebal. Namun, ia juga bisa menangkap rambut tebal 

lainnya, seperti bulu mata, alis, dan ketiak kedua jenis kelamin, 

serta jenggot, kumis, dan bulu dada pria; akibatnya juga bisa 

menempati daerah tubuh ini. Kutu kepiting umum di seluruh 

dunia dan sering didiagnosis oleh petugas layanan kesehatan di 

klinik PMS (penyakit menular seksual). Lesi purplish berkembang 

dengan sangat baik di tempat gigitan yang sangat gatal, dan 

noda darah kecil biasanya ada pada kulit kurang dari kotoran 

kutu atau kutu yang terjepit. Seperti kutu kepala, kutu kepiting 

bukanlah vektor patogen di alam, walaupun infeksi sekunder 

dapat terjadi di tempat gigitan.

Kutu kepala dan kutu tubuh secara morfologis serupa, dan, 

karena tidak adanya data di tempat pengumpulan di tubuh, 

mereka mungkin sulit dibedakan, terutama jika hanya satu 

spesimen yang tersedia. Beberapa pekerja memperlakukan 

kedua kutu ini sebagai spesies yang terpisah (Pediculus tubuh 

manusia, dan kutu kepala Pedikulus kapitis), sementara yang 

lain memperlakukannya sebagai subkelompok terpisah (kutu 

busuk manusia Pediculus humanus- human, Pediculus humanus 

capitis). Di sini, mereka diperlakukan secara tentatif sebagai 

subspesies terpisah. Beberapa nama lain untuk kutu tubuh yang 

muncul dalam literatur, seperti Pediculus corporis, Pediculus 

vestimenti, dan Pediculus humanus corporis, yaitu  sinonim 

junior dan karenanya tidak boleh dipakai . Berbagai peneliti 

telah berdebat selama puluhan tahun mengenai status taksonomi 

kutu kepala dan tubuh yang benar dan pasti, terus melakukannya. 

Namun, ada argumen yang valid terhadap status spesi k 

dan subspesi k dari kutu ini. Meskipun kutu ini hampir tidak 

pernah saling kawin, bahkan pada infestasi ganda pada orang 

yang sama, mereka saling kawin untuk menghasilkan keturunan 

yang layak dalam kondisi laboratorium; Ini menunjukkan bahwa 

mereka bukan spesies yang baik. Namun, kutu kepala dan tubuh 

didistribusikan ke seluruh dunia, menunjukkan bahwa tidak ada 

pemisahan geogra s antara mereka; Ini menunjukkan bahwa 

mereka juga bukan subspesies yang baik. Mungkin kedua bentuk 

kutu mulai berevolusi dari nenek moyang yang sama pada 

manusia di berbagai belahan dunia, namun sebelum spesiasi 

dapat terjadi, seluruh dunia remixing populasi manusia yang 

dipenuhi kutu dan kutu tubuh terjadi. Teknik molekuler baru 

yang diterapkan pada populasi kutu kepala dan tubuh manusia 

dari berbagai belahan dunia dapat memberikan jawaban yang 

lebih pasti untuk pertanyaan ini di masa depan.

Meskipun kutu kepala dan tubuh serupa, individu secara 

morfologi ekstrem, atau spesimen dari sampel besar, seringkali 

dapat diidenti kasi sebagai satu spesies atau spesies lainnya. 

Kutu tubuh cenderung lebih panjang (jantan, 2,3-3,0 mm, 

betina, 2,4-3,6 mm) dibandingkan  kutu kepala (jantan, 2,1-2,6 mm; 

betina, 2,4-3,3 mm) dan warnanya lebih ringan, dengan antennal 

ketiga yang lebih panjang. segmen, lekukan kurang menonjol 

antara segmen perut, dan lobus yang lebih pendek pada piring 

paratergal mereka. Jelas, ini yaitu  perbedaan halus, dan banyak 

orang tidak dapat membedakan kutu ini tanpa pemeriksaan 

mikroskopis yang sangat hati-hati.

4.4 Bioekologi

Kutu yaitu  serangga hemimetabolous. Setelah tahap telur, 

ada tiga instar nimfa, yang terakhir ke kutu dewasa. Meskipun ada 

variasi yang luas antar spesies, tahap telur biasanya berlangsung 

selama 4-15 hari dan setiap instar nimfa selama 3-8 hari; Kutu 

dewasa hidup hingga 35 hari. Dalam kondisi optimal banyak 

spesies kutu bisa menyelesaikan 10-12 generasi per tahun, namun 

ini jarang dicapai di alam. Grooming, resistansi, kehilangan 

molting dan bulu, hibernasi, dan perubahan hormonal, serta 

predator, parasit dan parasitoid, dan kondisi cuaca yang tidak 

menguntungkan dapat mengurangi jumlah generasi kutu. 

Fekunditas untuk kutu betina yang dibuahi bervariasi dari 0,2 

sampai 10 telur per hari. Lemak betina yang dikawinkan lem 0,2-

10 butir telur per hari, satu telur pada satu waktu, ke rambut, 

bulu, atau pakaian, tergantung pada spesiesnya. Kebanyakan 

telur kutu menetas dalam 4-15 hari, dengan masing-masing 

instar nimfa biasanya berlangsung 3-8 hari sebelum molting ke 

tahap berikutnya terjadi, dan orang dewasa hidup hingga 35 hari. 

Periode spesi k untuk kutu kepala dan tubuh yaitu  4-5 butir 

telur per hari oleh betina subur, telur menetas setelah sekitar 

8 hari, masing-masing instar nimfa berlangsung 3-5 hari, dan 

kutu dewasa bertahan hingga 30 hari. Data serupa untuk kutu 

kepiting mencakup rata-rata tiga telur yang diletakkan per hari 

oleh wanita hamil, telur menetas setelah 7-8 hari, masing-masing 

instar nimfa berlangsung 3-6 hari, dan orang dewasa bertahan 

hingga 25 hari.

Tiga spesies hidup hanya pada manusia dan memakan darah 

manusia; Siklus hidup memiliki tiga tahap: telur, nimfa dan kutu 

dewasa (Gambar 4.4). Perkembangan dari telur ke kutu dewasa 

memakan waktu sekitar dua minggu. Telur putih (disebut nits) 

dipekatkan pada rambut atau, dalam kasus kutu tubuh, hingga 

benang halus pada pakaian. Nimfa mirip dengan orang dewasa 

tapi jauh lebih kecil. Kutu utuh tumbuh hingga 4,5 mm dan 

diberi makan dengan mengisap darah. Pencarian makan terjadi 

beberapa kali dalam sehari. Kutu hanya bisa berkembang di 

lingkungan yang hangat yang dekat dengan kulit manusia, dan 

mati dalam beberapa hari jika mereka kehilangan kontak dengan 

tubuh manusia. Mereka biasanya disebarkan melalui kontak, 

mis. di tempat tidur yang penuh sesak dan kondisi kehidupan 

yang padat lainnya.

Tiga spesies kutu manusia ditemukan di berbagai bagian 

tubuh:

• Kutu kepala terjadi di kulit kepala dan paling sering terjadi 

pada anak-anak di belakang kepala dan di belakang telinga;

• Kutu kemaluan atau kutu kemaluan terutama ditemukan 

di rambut di daerah kemaluan tapi mungkin menyebar ke 

daerah rambut lain dari tubuh dan, jarang, kepala;

• Kutu tubuh terjadi pada pakaian yang membuat kontak 

langsung dengan tubuh; Hal ini mirip dengan kutu kepala 

tapi sedikit lebih besar.

Gambar 4.4 Siklus hidup kutu (© WHO).

A. Kutu Tubuh

Kutu tubuh paling banyak ditemukan pada pakaian, 

terutama di tempat yang bersentuhan langsung dengan tubuh, 

seperti pada celana dalam, selangkangan atau garpu celana, 

ketiak, pinggang, kerah dan bahu. Mereka menempel pada 

rambut tubuh hanya saat memberi makan. Telurnya menempel 

pada benang tipis pakaian. Kutu tubuh paling sering terjadi di 

daerah yang lebih dingin dimana orang tidak sering mencuci 

atau mengganti pakaian.

Kutu tubuh disebarkan melalui kontak dekat antarmanusia. 

Mereka paling sering ditemukan, oleh karena itu, pada orang-

orang yang tinggal dalam kondisi padat dan tidak higienis, 

seperti di penjara yang dipelihara dengan buruk, kamp 

pengungsi dan di parit selama perang. Kutu tubuhKutu tubuh 

paling banyak ditemukan pada pakaian, terutama di tempat 

yang bersentuhan langsung dengan tubuh, seperti pada celana 

dalam, selangkangan atau garpu celana, ketiak, pinggang, kerah 

dan bahu. Mereka menempel pada rambut tubuh hanya saat 

memberi makan. Telurnya menempel pada benang tipis pakaian. 

Kutu tubuh paling sering terjadi di daerah yang lebih dingin 

dimana orang tidak sering mencuci atau mengganti pakaian.Kutu 

tubuh disebarkan melalui kontak dekat antarmanusia. Mereka 

paling sering ditemukan, oleh karena itu, pada orang-orang yang 

tinggal dalam kondisi padat dan tidak higienis, seperti di penjara 

yang dipelihara dengan buruk, kamp pengungsi dan di parit 

selama perang. Mereka juga menyebar melalui kontak langsung 

antara orang- orang di kendaraan dan pasar transportasi yang 

padat. Infestasi kutu tubuh juga dapat diperoleh melalui berbagi 

tempat tidur, handuk dan pakaian atau dengan duduk di kursi 

yang penuh, penutup kursi atau bantal.

B. Kutu Kepala

Kutu kepala yaitu  spesies kutu yang paling umum pada 

manusia. Ia hidup hanya di rambut di kepala dan paling sering 

ditemukan pada anak-anak. Telur (atau nits) dipekatkan dengan 

kuat ke dasar rambut kepala, terutama di bagian belakang 

kepala dan di belakang telinga Karena rambut tumbuh sekitar 

satu sentimeter per bulan, mungkin diperkirakan durasi infestasi 

dengan menempuh jarak antara kulit kepala dan telur terjauh 

pada rambut. Orang yang penuh sesak biasanya memiliki 10-20 

kutu kepala dewasa. Betina berbaring 6-8 telur per hari. Kutu 

kepala disebarkan melalui kontak dekat antara orang-orang, 

seperti anak-anak bermain atau tidur di tempat tidur yang sama. 

Kutu kepala juga disebarkan dengan memakai  sisir orang 

lain yang membawa rambut dengan telur atau kutu.

C. Kutu Kepiting atau Kutu Pubis

Kutu kepiting, juga disebut kutu kemaluan, berwarna 

abu-abu dan mirip kepiting. Mereka paling sering ditemukan 

di rambut di daerah kemaluan, dan telur diletakkan di dasar 

rambut kemaluan. Infestasi berat bisa menyebar ke daerah 

rambut berbulu lainnya, seperti dada, paha, ketiak, bulu mata, 

alis dan jenggot. Kutu kepiting terutama menyebar melalui 

kontak seksual atau kontak pribadi lainnya, dan paling sering 

terjadi pada orang dewasa yang aktif secara seksual.

Karena pentingnya mempertahankan hubungan permanen 

atau dekat dengan tuan rumah, kutu telah mengembangkan 

mekanisme pelekatan inang khusus untuk menahan aktivitas 

pengontrolan host. Cakar tibio-tarsal yang kuat dari kutu pengisap 

sangat penting untuk mengamankan mereka ke host mereka. 

Berbagai pengaturan kait dan duri, terutama pada kutu kepala kutu 

yang parasit host arboreal atau terbang, seperti tupai dan burung. 

Beberapa kutu bahkan memiliki ctenidia (“sisir”) yang sangat mirip 

dengan morfologi dengan ciri khas banyak kutu.

Karena ketergantungan mereka pada ketersediaan host, kutu 

menjadi sasaran masalah khusus berkenaan dengan kelangsungan 

hidup jangka panjang mereka. Semua kutu pengisap darah wajib; 

Bahkan beberapa jam lagi dari tuan rumah bisa berakibat fatal 

bagi beberapa spesies. Beberapa kutu kunyah juga hematofagus 

dan juga tidak dapat bertahan lama dalam waktu lama dari host. 

Namun, banyak kutu kunyah, terutama yang hidup dengan 

bulu, atau produk kulit lainnya, dapat bertahan selama beberapa 

hari dari host. Daya tahan tanpa host umumnya lebih besar pada 

suhu rendah dan kelembaban tinggi. Pada suhu 26 °C dan 65% 

kelembaban relatif (RH), 4% kutu tubuh manusia mati dalam 

24 jam, 20% dalam 40 jam, dan 84% dalam 48 jam. Kutu yang 

baru saja makan secara genetis bertahan lebih lama dibandingkan  

kutu yang jauh dari host. Meskipun kebanyakan kutu morfologis 

diadaptasi untuk lampiran inang dan kurang beruntung saat 

copot, sifat generalis dari beberapa kutu pengunyah amblyceran 

lebih baik melengkapi mereka untuk menemukan host lain 

dengan merangkak melintasi substrat.

Perkawinan

Perkawinan kutu terjadi pada host. Hal ini diprakarsai 

oleh jantan yang mendorong tubuhnya di bawah betina dan 

melengkung ujung perutnya ke atas. Dalam kutu tubuh manusia, 

jantan dan betina mengasumsikan orientasi vertikal di sepanjang 

batang rambut, dengan betina menopang berat jantan saat ia 

menggenggamnya dengan cakar ante-nya. Sebagian besar kutu 

tampak menunjukkan perilaku orientasi yang sama saat kawin. 

Pengecualian yang menonjol termasuk kutu kepiting manusia, di 

mana kedua jenis kelamin terus menempel dengan cakar mereka 

sebagai rambut inang, bukan satu sama lain, selama perkawinan; 

dan kutu rambut babi, di mana jantan  membelai kepala betina 

saat berkopulasi. Beberapa kutu kutu ischnoceran jantan memiliki 

segmen anteur seperti kait yang dimodi kasi, yang dengannya 

mereka dapat menangkap betina selama persetubuhan.

Kawin dimulai di kutu ketika jantan yang lebih kecil 

mendorong dirinya di bawah betina dari belakang sementara 

kedua jenis kelamin berada di host. Begitu dia benar-benar berada 

di bawah betina, dia mengepalkan ujung perutnya ke atas dan 

sebagian mengeluarkan rahimnya ke dalam lubang betina untuk 

memulai kawin dan transfer sperma, yang biasanya berlangsung 

selama beberapa menit. Kisi tubuh kutu mengasumsikan posisi 

vertikal di sepanjang batang rambut, dengan betina mendukung 

berat jantan, sedangkan pasangan kutu kutu kepiting 

berpegangan pada rambut dan bukan satu sama lain.

Perilaku Menggigit

Mengunyah kutu makan dengan mengunyah kulit, bulu, 

atau bulu pada host mereka. Beberapa spesies hematofag 

biasanya mengunyah kulit inang sampai mendidih dan 

kemudian menyerap darah dari lokasi luka. Menggigit dan 

memberi makan dengan mengisap kutu lebih halus. Sebelum 

menyusui, tiga stylets tajam yang dipakai  untuk menembus 

inang untuk memulai pemberian darah ditarik ke dalam kantong 

stylet di kepala. Secara eksternal, labrum dimodi kasi menjadi 

haustellum yang luas dan sebagian rata dengan gigi haustellar 

kecil yang menempel pada permukaan kulit. Setelah haustel-lum 

terpasang, bundel stylet didorong melalui kulit sampai pembuluh 

darah kapiler inang ditembus. Stylets terdiri dari maxillae yang 

menyatu, yang membentuk saluran darah, hypopharynx yang 

lebih kecil, yang membentuk kanal saliva, dan labium yang jauh 

lebih besar dan kuat, dimana saluran darah dan saluran air liur 

didukung. Koktail enzim, antikoagulan, dan senyawa lainnya 

disekresikan dalam air liur, dan beberapa di antaranya dikenal 

sebagai antigen oleh inang, yang dapat memicu  reaksi host 

lokal atau (jarang) sistemik.

Penyebaran

Kebanyakan kutu berpindah saat kontak  sik dekat antara 

host mereka. Beberapa kutu mamalia berpindah dari ibu yang 

terinfestasi ke anak mereka saat menyusui atau saat anak-anak 

tidur atau beristirahat di samping ibu. Lain-lain mentransfer antar 

pasangan selama perkawinan inang. Beberapa kutu mengunyah 

menempel pada lille terbang layu yang lebih besar (keluarga 

Hippoboscidae), yang kemudian mengangkut kutu saat terbang 

ke inang baru; ini disebut phoresy Beberapa kutu pengisap telah 

ditemukan menempel pada lalat rumah dan lalat terkait ternak 

dan kadang-kadang juga dapat mentransfer antar host dengan 

cara ini.

Kutu tubuh atau telurnya sering ditransfer ke pakaian 

orang yang kenyang (payah). Namun, kutu tubuh juga 

merangkak dari satu orang ke orang lain dalam kondisi padat, 

dan mereka cenderung meninggalkan host manusia dengan 

suhu tubuh tinggi untuk mencari host baru. Perilaku yang 

terakhir memiliki signi kansi epi-demiologis, karena individu 

dengan penyakit bawaan-melahirkan seringkali memiliki 

peningkatan suhu tubuh dan kutu terkait sering terinfeksi 

dengan agen penyebabnya.

Meskipun kutu kepala juga dipertukarkan selama kontak 

 sik, seperti yang sering terjadi di tempat penitipan anak atau 

sekolah untuk anak-anak, kutu ini juga dapat dipindahkan ke 

benda- benda bersama, seperti sisir, sikat, headphone, topi, topi, 

dan syal. Mereka juga bisa dikontrak dengan menempati kursi 

dan sandaran kepala baru-baru ini dikosongkan oleh orang yang 

penuh sesak di kereta api dan bus dan di salon rambut, dll.

Kutu kepiting biasanya ditukar saat berhubungan intim. 

Namun, seperti kutu manusia lainnya, transfer terkadang juga 

terjadi dari benda mati seperti bedsheets bersama, pakaian, atau 

kursi toilet.

Perilaku oviposisi oleh kutu betina melibatkan merangkak 

ke dasar rambut atau bulu induk dan menyemen satu telur pada 

satu waktu yang dekat dengan permukaan kulit. Dua pasang 

gonopoda mirip jari mengarahkan telur ke lokasi dan orientasi 

yang tepat karena zat semen disekresikan di sekitar dasar telur 

dan rambut. Persyaratan suhu optimal untuk mengembangkan 

embrio kutu dalam telur sangat sempit, biasanya dalam jarak 

yang sedikit dari suatu derajat, seperti yang mungkin terjadi pada 

area yang tepat pada tubuh inang. Untuk alasan ini, kutu betina 

biasanya oviposit lebih disukai pada area inang yang memenuhi 

persyaratan ini.

 Aspek Kesehatan Masyarakat

Tiga taksa kutu mengisap parasit manusia di seluruh dunia: 

kutu tubuh, kutu kepala, dan kutu kepiting (kutu kemaluan). 

Semua yaitu  ektoparasit spesi k manusia. Kutu kepala dan 

tubuh manusia berhubungan erat dan bisa saling kawin untuk 

menghasilkan keturunan yang subur di laboratorium. Meskipun 

demikian, mereka jarang melakukan kawin silang, yang telah 

mendorong beberapa ahli epidemiologi untuk merawatnya 

sebagai spesies septik, P. humanus (kutu tubuh) dan P. capitis 

(kutu kepala).

A. Kutu tubuh manusia (Pediculus humanus humanus)

Kutu tubuh manusia (Gambar 4.5) pernah menjadi 

pendamping manusia hampir di mana-mana. Kutu tubuh 

bertahan sebagai masalah yang signi kan di negara-negara 

kurang berkembang di beberapa bagian Afrika, Asia, dan 

Amerika Tengah dan Selatan. Ini penting karena P.h.humanus 

yaitu  satu-satunya kutu manusia yang diketahui secara alami 

mentransmisikan patogen. Pengurangan skala besar dalam kutu 

kutu tubuh di seluruh dunia telah memicu  penurunan 

prevalensi penyakit bawaan manusia yang disebabkan oleh 

penyakit. Namun, situasi yang mengakibatkan kepadatan 

penduduk manusia dan kondisi tidak sehat (misalnya, perang, 

kelaparan, dan bencana alam) dapat memicu  resurgensi 

penyakit kutu tubuh, seringkali disertai oleh satu atau lebih 

penyakit yang disebabkan oleh kutu.

Gambar 4.5 Kutu tubuh manusia (Pediculus humanus 

humanus) mencari makan pada manusia.

Kutu tubuh manusia dewasa (Gambar 4.5) berukuran 2,3-3,6 

mm. Dalam kondisi optimal, populasi mereka dapat berkembang 

biak secara dramatis jika tidak terkendali; mis., jika pakaian 

orang yang terinfestasi tidak diubah dan dicuci dengan air panas 

secara berkala. Dalam infestasi yang tidak biasa, populasi lebih 

dari 30.000 kutu tubuh pada satu orang telah dicatat. Kutu tubuh 

biasanya menempati bagian pakaian dan merangkak ke tubuh 

hanya untuk memberi makan. Betina berukuran rata-rata empat 

atau lima telur per hari, dan ini biasanya menetas delapan hari. 

Unik di antara kutu, betina oviposit bukan pada rambut, tapi 

pada pakaian (Gambar 4.6), terutama sepanjang jahitan dan 

lipatan. Setiap instar nimfa berlangsung selama 3-5 hari, dan 

orang dewasa dapat hidup hingga 30 hari.

Gambar 4.6 Telur kutu tubuh manusia (Pediculus humanus 

humanus) melekat pada pakaian.

Digigit kutu tubuh sering memicu  iritasi hebat, setiap 

tempat gigitan biasanya berkembang menjadi papul merah kecil 

dengan gumpalan tengah kecil. Gigitannya biasanya terasa gatal 

selama beberapa hari tapi kadang seminggu atau lebih. Orang 

yang terpapar banyak gigitan dalam waktu lama sering menjadi 

tidak peka dan menunjukkan sedikit cahaya atau tidak bereaksi 

terhadap gigitan berikutnya. Orang dengan kutu kutu tubuh 

kronis dapat mengembangkan penebalan kulit secara umum dan 

perubahan warna yang disebut penyakit Vagabond atau penyakit 

Hobo, nama yang menggambarkan gaya hidup yang dapat 

meningkatkan kutu oleh kutu tubuh. Beberapa gejala persalinan 

mungkin menyertai infestasi kronis. Ini termasuk limfadenopati 

(kelenjar getah bening bengkak), edema, suhu tubuh meningkat 

yang sering disertai demam, ruam yang menyebar, sakit kepala, 

nyeri sendi, dan kekakuan otot.

Beberapa orang mengembangkan alergi terhadap kutu 

tubuh. Secara kebetulan, pasien mengalami dermatitis umum 

sebagai respons terhadap satu gigitan atau sejumlah kecil gigitan. 

Suatu bentuk bronkitis asma juga telah dicatat sebagai respons 

terhadap alergi terhadap infestasi kutu. Gambaran sekunder 

seperti impetigo atau keracunan darah juga bisa diakibatkan oleh 

infestasi kutu tubuh.

Kutu tubuh cenderung meninggalkan orang dengan suhu 

tubuh tinggi dan mungkin merangkak melintasi substrat ke 

arah orang terdekat. Ini memiliki signi kansi epidemiologis 

karena suhu tubuh orang-orang yang buruk sering diakibatkan 

oleh demam akibat infeksi patogen yang terbawa oleh kandung 

kemih.

B. Kutu kepala manusia (Pediculus humanus capitis)

 Kutu kepala manusia hampir tidak dapat dibedakan dari 

kutu tubuh manusia berdasarkan karakter morphologis dan 

siklus hidupnya. Kecuali serangkaian spesimen tersedia untuk 

analisis, seringkali tidak mungkin memisahkan dua subspesies. 

Umumnya kutu kepala orang dewasa sedikit lebih kecil (2,1 - 3,3 

mm) dibandingkan  kutu tubuh.

Seperti yang ditunjukkan oleh nama mereka, kutu kepala 

manusia biasanya menempati bagian kepala dan kepala, bukan 

area lain yang dipenuhi kutu tubuh. Betina menancapkan telurnya 

ke dasar rambut masing-masing. Seiring bertambahnya rambut, 

telur menjadi semakin terlantar dari kulit kepala. Indikasi berapa 

lama pasien telah terinfeksi dapat dipetik dengan mengukur 

jarak terjauh telur dari kulit kepala dan membandingkannya 

dengan tingkat pertumbuhan rambut.

Saat ini, kutu kepala jauh lebih sering ditemui dibanding kutu 

tubuh, terutama di negara maju. Transmisi terjadi oleh kontak 

dari orang ke orang dan melalui benda bersama seperti sisir, 

sikat, headphone, dan tutup. Anak usia sekolah berisiko tinggi 

karena mereka cenderung lebih cenderung untuk berbagi barang-

barang ini . Beberapa distrik sekolah di Amerika Serikat 

dan Inggris memiliki prevalensi infestasi mendekati 50% pada 

siswa. Diperkirakan bahwa 6-12 juta orang, terutama anak-anak, 

dipenuhi kutu buku setiap tahun di Amerika Serikat. Beberapa 

kelompok etnis, seperti orang-orang asal Afrika, memiliki rambut 

kepala kasar dan kurang rentan terhadap serangan kutu kepala. 

Alasannya yaitu  bahwa cakar tibio- tarsal kutu ini tidak bisa 

mencengkeram rambut lebih tebal.

Meskipun kutu kepala tidak diketahui menularkan patogen, 

infestasi berat dapat memicu  irritasi parah. Seperti halnya 

dengan kutu tubuh manusia, hasil goresan yang dihasilkan sering 

memicu  infeksi sekunder seperti impetigo, pioderma, 

atau keracunan darah. Kutu kutu kepala yang parah kadang 

menghasilkan pembentukan kerak kerak di bawah kutu yang 

cenderung agregat. Pembesaran kelenjar getah bening di daerah 

leher bisa diakibatkan infestasi semacam itu.

C. Kutu kepiting manusia (Pthirus pubis)

Kutu kepiting, atau kutu kemaluan, berukuran sedang (1,1- 

1,8 mm), kunyit jongkok (Gambar 4.3B), dengan cakar tibio-

tarsal kuat yang dipakai  untuk menangkap rambut tebal, 

terutama di daerah kemaluan. . Ini juga bisa menumbuhkan bulu 

kasar pada bagian tubuh lainnya, seperti alis, bulu mata, bulu 

dada, jenggot, kumis, dan ketiak. Kutu ini biasanya berpindah 

antar pasangan manusia selama hubungan seksual dan kontak 

intim lainnya; Di Prancis, kutu kepiting digambarkan sebagai 

“papillons d’amour” (kupu-kupu cinta). Transfer melalui sprei 

yang penuh atau kursi toilet juga bisa terjadi. Ini jarang terjadi, 

karena kutu kepiting bisa bertahan hanya beberapa jam dari host.

Kutu kepiting betina rata-rata bertelur tiga butir telur per 

hari. Telur menetas setelah 7-8 hari; Tiga instar nimfa bersama 

berlangsung selama 13-17 hari. Dalam kondisi optimal, waktu 

pembangtempat gigitan dan oleh bintik-bintik darah kecil dari 

kutu yang dikompres atau kotoran kutu pada pakaian dalam. 

Kutu kepiting tersebar luas dan relatif umum di seluruh dunia. 

Mereka tidak diketahui mentransmisikan patogen apapun. Satu 

studi epidemiologi, bagaimana pun, mengungkapkan adanya 

hubungan positif antara infeksi virus hepatitis B dan kutu kutu 

kepiting.

Tiga patogen penting ditransmisikan ke manusia oleh 

kutu tubuh. Ini yaitu  agen tifus epidemik, demam parit, dan 

demam kambuh. Saat ini, pra-kelayakan dan pentingnya ketiga 

penyakit bawaan ini terbilang rendah dibandingkan saat kutu 

tubuh manusia merupakan bagian integral dari kehidupan 

manusia. Namun, demam parut telah muncul sebagai penyakit 

oportunistik dari orang-orang yang memiliki imunisasi, termasuk 

orang-orang yang positif terhadap human immunode ciency 

virus (HIV).

Tiga patogen signi kan ditularkan oleh kutu tubuh. Ini 

yaitu  agen penyebab epidemik tifus, demam parit, dan demam 

kambuh. Meskipun kutu kepala dan kutu kepiting juga dapat 

menularkan beberapa patogen ini ke dalam kondisi laboratorium 

yang optimal, di alam hanya kutu tubuh yang terlibat dalam 

wabah penyakit yang disebabkan oleh agen ini. Dalam kondisi 

tertentu, kutu tubuh juga bisa menularkan Salmonella spp., yang 

memicu  keracunan makanan (salmonellosis, tifoid, dll.). 

Namun bakteri ini lebih e sien ditransmisikan dengan cara lain. 

Meskipun beberapa patogen tambahan telah terdeteksi pada 

kutu manusia, bukti yang ada menunjukkan bahwa ini diserap 

dari host yang terinfeksi selama makan darah dan tidak benar-

benar ditularkan oleh kutu. Kutu lainnya yaitu  vektor enzim 

dari patogen manusia atau (dalam satu kasus) berfungsi sebagai 

host perantara cacing pita yang dapat membuat parasit manusia.

 Pencegahan dan Pengendalian

Beberapa teknik telah dipakai  untuk menyingkirkan kutu 

manusia dan binatang dan penyakit yang disebabkan oleh kutu. 

Mencegah kontak  sik antara orang-orang yang buruk atau 

hewan dan barang-barang yang mereka hubungi, serta berbagai 

mekanisme kontrol kimia, hormonal, dan kontrol biologis, terdiri 

dari teknik teknik terkini. Bahan kimia yang dipakai  untuk 

membunuh kutu disebut pediculicid.

Pakaian orang dengan kutu tubuh harus sering diganti, 

sebaiknya setiap hari, dan dicuci dengan air sabun yang sangat 

panas untuk membunuh kutu dan nits. Mencuci sprei terkait 

dengan cara ini juga dianjurkan. Orang-orang yang terinfeksi juga 

harus menerima pengobatan seluruh tubuh secara bersamaan 

dengan pediculicide. Kondisi yang terlalu padat dan tidak sehat 

harus dihindari sebisa mungkin selama wabah kutu tubuh 

manusia dan penyakit yang disebabkan oleh kandung kemih 

karena berada di bawah situasi inilah yang dapat berkembang.

Kutu kepiting seringkali dapat dihindari dengan menahan 

diri dari pasangan seksual paling awal dan mengganti atau 

mencuci sprei yang ditiduri oleh orang-orang yang terinfeksi. 

Pediculicides harus diobati ke area kemaluan dan ke daerah 

tubuh yang penuh lainnya.

Untuk mengurangi penyebaran kutu kepala, pembagian 

sisir, topi, earphone, dan selimut, terutama oleh anak-anak, harus 

berkecil hati. Seringkali, orang tua dari anak-anak dengan kutu 

kepala diberitahu untuk mencegah anak-anak dari sekolah atau 

pertemuan lainnya sampai infestasi telah dieliminasi. Jika orang 

tua juga kenyang, ini bisa terjadi jika melibatkan seluruh keluarga 

kutu untuk mencegah reinfestasi. Berbagai shampo pedikulisida, 

lotion, dan gel tersedia secara luas untuk mengendalikan kutu 

kepala. Perawatan ini biasanya membunuh semua kutu nimfa 

dan kutu dewasa, namun hanya sebagian kecil telur kutu yang 

layak. Oleh karena itu, perawatan harus diulang pada interval 

mingguan selama 2-4 minggu untuk membunuh kutu yang 

baru saja menetas. Rambut yang ditetas atau mati yang tetap 

terpaku pada rambut mungkin tidak sedap dipandang atau 

memalukan, dan ini bisa dilepas dengan sisir kutu bergigi halus. 

Sisir kutu telah dipakai , dalam berbagai bentuk, sejak zaman 

purba untuk menghilangkan kutu kepala 

Berbagai macam becak tersedia secara komersial. Meskipun 

pemakaian nya sekarang dilarang di banyak negara maju, 

DDT organoklorin banyak dipakai , terutama di negara-

negara kurang berkembang, untuk mengendalikan kutu 

manusia dan hewan. Beberapa alternatif pediculicides, seperti 

lindane, chlorpyrifos, diazinon, malathion, permethrin, atau 

pyrethrin, saat ini dipakai  di seluruh dunia. Pediculicides 

dapat dipakai  dalam powert, kabut, atau semprotan untuk 

merawat furnitur atau tempat kutu. Beberapa parasitisida umum 

menunjukkan janji sebagai pediculicides. Ivermektin seperti 

abamektin, doramektin, dan ivermektin dapat membunuh kutu 

tubuh manusia dan kutu ternak. Dosis yang ditentukan dari 

senyawa ini dapat diberikan secara oral, dengan injeksi, atau 

sebagai aplikasi topikal serbuk, debu, dan tumpuan. Namun, 

banyak dari senyawa ini belum disetujui untuk dipakai  

pada manusia. Pengembangan agen kontrol baru untuk kutu 

yaitu  proses yang konstan karena resistensi terhadap berbagai 

penyakit pedikuran telah berkembang di kutu di banyak belahan 

dunia .

Sehubungan dengan penyakit yang disebabkan oleh kutu, 

vaksin telah dikembangkan hanya melawan epidemik tifus, dan 

tidak ada yang benar-benar aman atau saat ini disetujui untuk 

dipakai  secara luas. Vaksin E-strain yang dilemahkan hidup 

telah ditangani manusia, terutama di negara-negara Afrika 

tertentu, dalam usaha untuk memadamkan epidemi penyakit 

tifus. Namun, vaksin ini justru memicu  penyakit pada 

beberapa pasien dan tidak selalu mencegah infeksi selanjutnya.

Hanya kutu tubuh yang merupakan vektor penyakit manusia. 

Ini mentransmisikan demam tifus, demam kambuh dan demam 

parit.

Infestasi kutu tubuh dapat dihilangkan jika orang yang 

terinfeksi dan pakaian diperlakukan dengan benar dengan 

insektisida yang disetujui; Agen yang dipakai  untuk 

membunuh kutu disebut becak. Namun, pengangkatan kutu dari 

orang yang terinfeksi hampir selalu sia-sia jika sama, pakaian 

kotor dicabut, karena adanya kutu dan nits pada ini. Manusia 

bisa “dilarutkan” dengan semprotan insektisida atau lotion, dan 

pakaian harus dibakar dan dibuang atau dicuci dengan air panas 

(tidak hangat atau dingin). Suhu panas membunuh kutu dan nits, 

seperti halnya menyetrika dengan hati-hati berikutnya, terutama 

di sepanjang lapisan pakaian. Kutu tubuh sulit dikendalikan 

pada beberapa rumah yang penuh sesak yang tidak memiliki 

pakaian bersih (tidak terinfeksi).

Kutu kepala bisa sulit dikendalikan, karena beberapa populasi 

kutu telah mengembangkan resistensi terhadap pestisida yang 

disetujui secara diam-diam. Juga, kebanyakan shampo pediculi 

yang saat ini dipasarkan tidak sepenuhnya berkhasiat melawan 

nits, jadi perawatannya perlu diulang setelah sekumpulan nimfa 

baru telah menetas sekitar seminggu kemudian. Karena resistensi 

insektisida, teknik kuno dengan hati-hati dan benar-benar 

menarik “sisir kutu” melalui rambut individu yang terinfeksinya 

sekali atau dua kali sehari sampai infeduksi telah dieliminasi 

masih merupakan teknologi kontrol yang berguna. Sisir kutu 

memiliki ruang yang sangat kecil di antara gigi dan dirancang 

untuk menarik kutu dan nits dari rambut.

Kutu kepiting dapat dikontrol dengan memakai  teknik 

yang serupa dengan kutu tubuh, merawat semua area dengan 

rambut tebal, bukan hanya daerah kemaluan. Ini termasuk 

terutama ketiak, bulu mata, dan alis kedua jenis kelamin dan 

jenggot, kumis, dan bulu dada pria.

Ektoparasit tikus dan lagomorph, termasuk kutu yang 

merupakan vektor enzim dari patogen zoonosis, dapat 

dikendalikan dengan memakai  berbagai teknik, termasuk 

membersihkan liang dengan insektisida, stasiun umpan yang 

dilengkapi dengan insektisida, dan memasok makanan yang 

mengandung insektisida atau bahan bersarang. Teknik yang 

sama juga dipakai  untuk mengendalikan vektor kutu dan 

kutu yang terkait dengan mamalia ini. Mamalia atau unggas yang 

penuh dengan kutu atau burung di tempat tinggal, laboratorium, 

fasilitas peternakan, toko hewan peliharaan, kebun binatang, dan 

lain-lain dapat diperlakukan dengan baik atau ditangani sendiri 

dengan sejumlah pedikurisida kontak. Strip insektisida yang 

ditempatkan di dalam atau menempel pada kandang juga dapat 

mengendalikan kutu pada unggas yang dikurung dan mamalia 

kecil.

Infestasi kutu tubuh dapat dieliminasi jika orang yang 

terinfeksi dan pakaian diperlakukan dengan benar dengan 

insektisida yang cocok; Agen yang dipakai  untuk membunuh 

kutu disebut pediculicid. Namun, pengangkatan kutu dari 

orang yang terinfeksi hampir selalu sia- sia jika sama, pakaian 

kotor dicabut, karena adanya kutu dan nits pada ini. Manusia 

bisa “dilarutkan” dengan semprotan insektisida atau lotion, 

dan pakaian harus dibakar dan dibuang atau dicuci dengan 

air panas (tidak hangat atau dingin). Suhu panas membunuh 

kutu dan nits, seperti halnya menyetrika dengan hati-hati 

berikutnya, terutama di sepanjang lapisan pakaian. Kutu tubuh 

sulit dikendalikan pada beberapa orang gelandangan yang 

tidak memiliki pakaian bersih (tidak terinfeksi). Kutu kepala 

bisa sulit dikendalikan, karena beberapa populasi kutu telah 

mengembangkan ketahanan terhadap pestisida yang saat ini 

disetujui. Juga, sebagian besar shampo pedikuridal yang saat 

ini dipasarkan tidak sepenuhnya berkhasiat melawan nits, jadi 

perawatan perlu diulang setelah batch baru nimfa telah menetas 

sekitar seminggu kemudian. Karena resistensi insektisida, teknik 

kuno dengan hati-hati dan berulang-ulang menarik “sisir kutu” 

melalui rambut orang-orang yang terinfeksinya sekali atau dua 

kali sehari sampai infestasi telah dieliminasi masih merupakan 

teknologi kontrol yang berguna. Sisir kutu memiliki ruang yang 

sangat kecil di antara gigi dan dirancang untuk menarik kutu 

dan nits dari rambut. Kutu kepiting dapat dikontrol dengan 

memakai  teknik yang serupa dengan kutu tubuh, merawat 

semua area dengan rambut tebal, bukan hanya daerah kemaluan. 

Ini termasuk terutama ketiak, bulu mata, dan alis kedua jenis 

kelamin dan jenggot, kumis, dan bulu dada pria.

Gangguan

Kutu makanan beberapa kali sehari dan infestasi berat bisa 

memicu  iritasi parah dan gatal parah. Reaksi beracun 

terhadap air liur yang disuntikkan ke dalam kulit dapat 

memicu  keletihan dan perasaan sakit umum.

Tindakan pengendalian

Metode pengendalian yang dipakai  bergantung pada 

pentingnya masalah kesehatan. Perawatan individu atau 

kelompok dapat dilakukan dimana kutu hanya merupakan 

gangguan. Kampanye berskala besar direkomendasikan untuk 

mengendalikan epidemi penyakit epidemik.

Kutu kepala higienis

Bersihkan secara teratur dengan sabun dan air hangat dan 

sisir biasa dapat mengurangi jumlah nimfa dan orang dewasa. 

Namun, pencucian tidak akan menghilangkan telur, yang 

menempel erat pada rambut. Sisir kutu khusus dengan gigi halus 

yang sangat ketat sangat efektif dalam menghilangkan kedua 

orang dewasa dan telur. Mencukur kepala efektif dan ukuran ini 

kadang- kadang diadopsi dengan anak laki-laki; Namun, hal itu 

sering dikecam dan seharusnya tidak dipaksakan.

Insektisida

Aplikasi insektisida pada rambut memberikan kontrol 

yang paling efektif (20-26). Mereka bisa dalam bentuk shampo, 

lotion, emulsi atau bubuk (lihat Tabel 4.2). Beberapa piretroid 

yaitu  produk yang paling direkomendasikan, karena tidak 

memicu  sensasi terbakar pada kulit kepala atau efek 

samping lainnya yang terkadang dikaitkan dengan insektisida 

lain, seperti lindane (27, 28). Formulasi bubuk atau debu biasanya 

kurang efektif dan kurang dapat diterima untuk dipakai  

dibandingkan  lotion atau emulsi. Formulasi sabun yang mengandung 

permetrin 1% dapat diaplikasikan sebagai shampo.

Cara membuat insektisida debu, shampo dan lotion

Debu insektisida dapat dibuat dengan menambahkan 

bubuk insektisida (bubuk yang dapat dibasahi) ke bedak untuk 

mendapatkan dosis bahan aktif yang direkomendasikan (dalam 

gram). Sampo insektisida dibuat serupa dengan menambahkan 

bubuk insektisida atau konsentrat emulsi untuk shampo rambut 

dengan pH netral. Lotion insektisida dibuat dengan mencampur 

konsentrat yang dapat diemulsikan dengan air atau alkohol.

Tabel 4.2  Insektisida dan formula yang biasa dipakai  untuk 

mengendalikan kutu

Insektisida Formula dan Konsentrasi (%)

bioallethrin Lotion 0.3-0.4

Shampoo 0.3-0.4

Aerosol 0.6

carbaryl Dust 5.0

DDT Dust 10.0

Lotion 2.0

deltamethrin Lotion 0.03

Shampoo 0.03

jodfenphos Dust 5.0

lindane Dust 1.0

Lotion 1.0

malathion Dust 1.0

Lotion 0.5

permethrin Dust 0.5

Lotion 1.0

Shampoo 1.0

(+)-phenothrin Shampoo 0.2-0.4

Dust 0.3-0.4

propoxur Dust 1.0

temephos Dust 2.0

Sabun insektisida

Sabun sabun insektisida yaitu  formulasi permetrin murah 

yang baru saja dikembangkan (1%) yang efektif dalam membunuh 

kutu kepala. Ini juga bisa dipakai  melawan kutu kudis.

Bagaimana cara memakai  Bar bisa dijadikan shampo. 

Oleskan pada rambut basah, kerjakan ke dalam busa dan pijat 

seluruhnya ke kulit kepala. Biarkan tetap di kepala selama 10 

menit, lalu bilas dan keringkan rambut. Kutu mati bisa disisir 

di atas handuk. Ulangi prosedur setelah tiga hari. Rambut 

akan tetap bebas dari reinfestasi setidaknya selama beberapa 

minggu. Premix permetrin dengan minyak mineral pada suhu 

kamar dan tambahkan campuran ke minyak kelapa di mana 

antioksidan telah dibubarkan. Untuk campuran ini, tambahkan 

larutan soda kaustik pada suhu sekitar, dengan pengadukan 

yang cepat. Bila semua soda kaustik telah ditambahkan, taburi 

tanah liat dan tuangkan emulsi ke dalam cetakan, di mana 

reaksinya berlanjut selama 12 jam. Keesokan harinya, potong 

balok menjadi bar 40 g. Jika batangnya dililitkan dalam  lm 

polipropilena dan ditempatkan di kotak kedap udara, produk 

ini akan mempertahankan keefektifannya selama lebih dari dua 

tahun. Jika mereka dikemas dalam kantong sandwich plastik 

kecil, atau dibungkus dalam kotak kedap udara, umur simpan 

yaitu  satu tahun. Jika produk akan habis dalam beberapa 

minggu pembuatannya, kemasan murah sudah cukup.

Kelambu yang diresapi

Infestasi kutu induk hilang dari orang-orang yang tidur di 

bawah kelambu yang diresapi dengan insektisida piretroid yang 

tahan lama (5).

Kutu kepiting atau pubis

Mencukur rambut kemaluan yang telah terisi dari tubuh 

telah digantikan oleh penerapan formulasi insektisida, seperti 

yang dijelaskan untuk pengendalian kutu kepala. Pada infestasi 

berat semua area berbulu di bawah leher harus diobati.

Kutu tubuh Perawatan individu

Pencucian rutin dan perubahan pakaian biasanya mencegah 

kutu kutu tubuh. Di daerah di mana air langka, fasilitas mencuci 

kurang dan orang hanya memiliki satu potong pakaian saja, ini 

mungkin tidak praktis. Solusi lainnya yaitu  dengan mencuci 

pakaian dan tempat tidur dengan sabun yang mengandung DDT 

7%. Sabun dan air dingin tidak cukup untuk menghilangkan 

kutu dari pakaian. Pakaian harus dicuci dengan air lebih panas 

dari 60 ° C dan kemudian harus disetrika jika memungkinkan.

Pengobatan massal

Metode yang disukai untuk pengobatan massal yaitu  

meniup serbuk insektisida antara tubuh dan pakaian dalam. 

Bubuk yang sesuai terdiri dari bedak talak yang dicampur dengan 

permetrin (0,5%), DDT (10%), lindane (1%) atau insektisida 

lainnya. Debu insektisida alternatif, seperti ditunjukkan pada 

Tabel 4.3, dapat dipakai  dalam kasus resistensi. Karena debu 

bersentuhan dengan tubuh, sangat penting bahwa insektisida 

memiliki toksisitas rendah pada orang dan tidak memicu  

iritasi.

Keuntungan bubuk debu yaitu  mudah diangkut dan 

disimpan. Aplikasi dapat dibuat oleh semua jenis alat pembersih, 

seperti duster bertekanan udara, dusters jenis plunger dan dusters 

tiup, atau dengan tangan. Penting untuk menjelaskan tujuan 

membersihkan debu pada orang- orang agar diperlakukan karena 

bedak terlihat jelas pada pakaian. Untuk perawatan individual, 

sekitar 30g bubuk bisa diaplikasikan secara merata dari atas ayak 

wadah permukaan pakaian yang berada dalam kontak dekat 

dengan tubuh. Perhatian khusus harus diberikan pada lapisan 

pakaian dalam dan pakaian lainnya. Untuk mengobati kelompok 

besar orang sekitar 50g bubuk per orang diperlukan. Serbuk 

ditiup ke pakaian melalui bukaan leher, lengan bagian atas dan 

dari semua sisi pinggul yang dilonggarkan. Kaus kaki, headwear 

dan tempat tidur juga harus diobati. Satu pengobatan harus 

cukup tetapi peninjauan kembali mungkin diperlukan pada 

interval 8-10 hari jika infestasi bertahan. Pakaian diresapkan 

dengan emulsi piretroid dapat memberikan perlindungan 

jangka panjang, insektisida mungkin tetap efektif setelah 6-8 kali 

pencucian.

KUTU BUSUK (Cimicidae)

Famili Cimicidae termasuk spesies yang dikenal bed bugs 

(kutu busuk). Spesies dalam Famili ini tidak bersayap, obligat 

ektoparasit hematofag. Kutu busuk bisa ditemukan di tempat 

tidur atau perabotan, menghisap darah manusia sebagai makanan. 

Kutu busuk, tidak membawa penyakit, tapi gigitannya bisa 

menjadi gangguan serius. Aspek kesehatan terutama berkaitan 

dengan hilangnya darah dan ketidaknyamanan disebabkan oleh 

gigitan pada host vertebrata. Monograf Cimicidae oleh Usinger 

(1966) masih merupakan karya paling komprehensif dan terbaik 

dalam ekologi, morfologi, biologi reproduksi, sistematika, dan 

taksonomi kelompok ini .

Dua spesies kutu busuk menghisap darah manusia: kutu 

busuk umum (Cimex lectularius), ada  di sebagian besar 

belahan dunia, dan kutu busuk tropis (Cimex hemipterus), ada  

terutama di negara-negara tropis. Kutu busuk merupakan 

gangguan besar apabila ada  pada tingkat kepadatan tinggi, 

paling sering ada  di tempat dengan kondisi perumahan 

yang buruk. Kutu busuk tidak penting dalam transmisi penyakit, 

meskipun mungkin berperan sebagai vektor virus hepatitis B.

5.2 Taksonomi

Famili Cimicidae dibagi menjadi 6 subfamili dengan 23 

Genera dan 91 Spesies yang ditemukan. Famili yang predator, 

famili Anthocoridae, mencakup spesies memakan serangga 

dan tungau dan kadang-kadang menggigit manusia. Famili 

Polyctenidae, termasuk spesies semua ektoparasit pada kelelawar 

dan, beberapa Cimicidae, biasa disebut kutu kelelawar.

Tiga spesies dianggap ektoparasit manusia. Leptocimex 

boueti, anggota subfamily Cacodminae, ada  pada kelelawar 

dan manusia di Afrika Barat. Dua spesies anggota subfamili 

Cimicinae, kutu busuk C. hemipterus bersifat parasit pada manusia 

dan ayam di daerah tropis. C. lectularius (Gambar 5.1) yaitu  

spesies kosmopolitan terutama berhubungan dengan manusia, 

kelelawar, dan ayam. Kedua spesies Cimex menghisap darah 

manusia. Distribusi luas C. lectularius ke seluruh dunia dimulai 

setelah abad ke-16.

 Morfologi

Kutu dewasa memiliki tubuh datar dorsoventral, bentuk oval 

tanpa sayap, dan panjang 4-7 mm, lebar abdomen 2,5 - 3,0 mm. 

Warna coklat kemerahan setelah makan darah menjadi coklat 

tua. Betina lebih besar dari pada jantan.

Kepala cimicid kecil dan silindris, dengan dua mata seperti 

tombol, tidak memiliki Ocelli. Antena empat segmen dan 

disisipkan di antara mata dan clypeus. Labium tersegmentasi tiga 

seperti triatomin, dorsal ada  stylet maxilla dan mandibula; 

Gambar 5.1 Kutu busuk manusia (Cimex lectularius) dewasa 

(A) Jantan, sisi dorsal (B) Betina, sisi ventral (C) telur (D) nimfa 

Gambar 5.2  Kepala dan prothorax kutu dewasa

(A) C. lectularius; (B) C. hemipterus.

memiliki saluran pencernaan relatif besar sisi dorsal dan saluran 

saliva sangat kecil sisi ventral. Labium memiliki dua lobus 

sensorik di ujungnya. Bila kutu tidak diberi makan, rostrum 

atau paruh, tersusun dari labium dan bagian mulut yang terkait, 

tertekuk di bawah kepala, dengan ujungnya sampai ke bagian 

tengah prosternum.

Thorax terdiri dari pronotum berbentuk kano sempit, 

mesonotum ditutupi dorso-lateral oleh sayap depan disebut 

bantalan hemelytral, dan metanotum yang tersembunyi di 

bawah yang terakhir. Nimfa tidak memiliki bantalan hemelytral. 

C. hemipterus dibedakan dari C. lectularius oleh pronotum sempit 

(Gambar 5.2). Bantalan hemelytral berbentuk oval pada spesies 

Cimex dan direduksi menjadi tonjolan kecil di Leptocimex. Sayap 

belakang tidak ada. Kaki ramping, dengan tarsi dua segmen pada 

nimfa dan tarsi tiga segmen pada kutu dewasa.

Abdomen tersegmentasi 11 dan mampu melebar pada saat 

menghisap darah. Pada nimfa, daerah membr